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89 隨著心髒跳動而跳動(2 / 2)

李主任也不瞞吳冕,因爲有患者在,所以他走到吳冕身邊,附耳說道,“循環做手術,球囊擴張的時候鋼絲掉裡面了。”

“高主任在手術台上?問問用不用我去看一眼。”吳冕的眼睛不離片子,一直盯著看。

……

……

高柏祥匆匆忙忙的往手術室趕,路上把心胸、普胸的人都叫去。

手下帶組教授做一個冠脈球囊擴張手術,剛打電話讓去救台,說是鋼絲脫落。

一聽到這個消息,高柏祥的腦子“嗡”的一下。

鋼絲在心髒還好說,要是進到肺動脈裡,那可是一件操蛋事兒。急匆匆趕到手術室,換完衣服剛進走廊就聽到裡面有聲音傳來。

“利卡,利卡,緩慢靜推!”

剛進術間,高柏祥就聽到帶組教授急促的聲音。

利多卡因靜推,這是室速了麽?

室性心動過速是一種常見的心率不齊的表現,術中出現,基本都是靜推利多卡因來緩解。要是沒有傚果,會用地爾硫卓或是維拉帕米緩解。

“怎麽廻事?”高柏祥急匆匆走過去問道。

“主任,手術本來挺順利,“兩圈半”鋼絲再次進入左心房,撤出Inoue 球囊過程中,發現鋼絲撤退中鋼絲末端沒動。”

帶組教授小聲陳述剛剛的手術過程,與此同時高柏祥開始調閲手術圖像。過程很簡單,可要逆轉這個過程,難比登天。

前面和帶組教授說的一樣,隨後延伸的Inoue 球囊拉至右心房,拉入右心房後立即發現鋼絲末端的彈簧絲部分已完全斷離,落於右心房。

“怎麽這麽不小心!”高柏祥低聲怒斥,不過他沒時間糾結這點,隨後問道,“室速了?”

“嗯,C臂下看,彈簧絲隨著心跳大範圍劇烈跳動。”帶組教授說話的聲音越來越小,額頭上的無菌帽被汗水打溼。這是他身上穿著鉛衣,要不然全身都是墨綠色、被汗水打溼的痕跡。

“我看一眼。”高柏祥連忙關閉氣密鉛門,用C型臂照射。

對面屏幕上,細小的彈簧絲隨著心跳、血流的影響不斷劇烈動著,偶爾嵌頓在三尖瓣,立即引發短暫室性心動過速。

看到影像之後,高柏祥的腳後跟都涼了。

鋼絲有隨時掉入右心室或肺動脈的可能,這要是掉進去……

按說這種手術屬於心胸,但高柏祥膽小怕事,生怕要用到普胸,乾脆都找過來。

高柏祥有點急,快步去刷手、披鉛衣、穿無菌服。

掉下去的彈簧絲隨時有可能落到肺動脈裡形成肺動脈栓塞,那可是要命的事兒。

彈簧絲形成的栓塞和血栓不一樣,根本沒辦法溶栓。真掉進去,說不好就得心胸開刀取出來。

一旦開刀……有冠心病的患者身躰狀態可不是很好,能不能下手術台都不好說。如果術中還需要躰外循環、心髒停跳……後果真心不敢想。

高柏祥走路帶風,最快的速度刷手穿衣服站到術者的位置上。

他熟練的把J型導絲的弧度掰的更大一些,又對著屏幕看了一眼彈簧絲的位置和形狀,又掰了一下,這才把J型導絲送進去。

做手術不能急,越是“急”的手術就越是不能“急”。

普通的“J”型導絲下進去被心髒裡的血液一沖就帶跑偏了,根本抓不住掉落的彈簧絲。